Pendaftaran Online

Formulir Pendaftaran Online :

Program Studi Pilihan :
 DIII Farmasi DIII Rekam Medis & Informasi Kesehatan DIII Kebidanan DIII Administrasi Rumah Sakit

Jalur :  PMDP / Bebas Test Umum / Test

Nama Lengkap :

Alamat Email :

Jenis Kelamin :
 Laki-Laki Perempuan

Tinggi Badan :
Berat Badan :

Tempat Tanggal Lahir :
,

Alamat Lengkap :

No Telp / Handphone :

Asal Sekolah :

Setelah mendaftar silahkan lihat konfirmasi di alamat email anda